Энтеровирусные инфекции - группа острых заболеваний, вызываемых энтеровирусами, для которых характерно многообразие клинических проявлений от легких лихорадочных состояний до тяжелых менингоэнцефалитов, миокардитов. Максимальная заболеваемость регистрируется в летне-осенние месяцы.
Чаще всего передача инфекции осуществляется водным (особую эпидемиологическую значимость в летнее время представляет вода открытых водоемов, используемая в качестве рекреационных зон для купания населения, в другое время - вода в бассейнах), пищевым и контактно-бытовым путями. В отдельных случаях не исключается и аэрозольный механизм инфицирования (воздушно-капельным и пылевым путями).
Источником инфекции является больной человек или бессимптомный вирусоноситель. Вирус выделяется из носоглотки (при чихании, кашле, разговоре) или с фекалиями. Вирус также может выделяться из везикулярных высыпаний. Передача инфекции реализуется контактно-бытовым (загрязненные руки, предметы быта, личной гигиены), пищевым и водным путем (очень часто заражение происходит при купании в открытых водоемах). Велика роль здоровых носителей как источников инфекции, вирусоносительство у здоровых лиц составляет от 17 до 46%.
Инкубационный период энтеровирусной инфекции варьируется от одних суток до 35 дней, в среднем - до 1 недели.
Первыми симптомами ЭВИ являются: температура от 38,5 до 40 С, которая сохраняется в течение нескольких дней, сильная слабость и озноб, боли в мышцах и суставах. Чуть позже могут появиться боли в горле (ангина), тошнота и рвота, боли в животе.
Инфекция характеризуется полиморфизмом клинических проявлений и множественным поражением органов и систем (от конъюнктивита и ангины, до синдрома острого вялого паралича и серозного менингита).
Одна из тяжелых форм энтеровирусной инфекции - серозный менингит. Болезнь возникает остро, внезапно: температура повышается до высоких цифр, появляется озноб, сильная головная боль, тошнота, мокротная рвота, не связанная с приемом пищи, мышечные боли, иногда боли в животе. Возможны бред, судороги. В отдельных случаях на коже появляется папулезная сыпь розового цвета. Менингиальный синдром возникает на 2-3-й день от начала болезни.
При появлении указанных симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Особое значение имеет распространение энтеровирусных инфекций в организованных детских коллективах (детских садах, школах, лагерях).
В случае выявлении у ребенка, посещающего детское учреждение, симптомов ЭВИ, в детском учреждении проводится комплекс противоэпидемических мероприятий: заболевшего изолируют из коллектива, организуется текущая и заключительная дезинфекция средствами, эффективными в отношении энтеровирусов, вводятся ограничительные мероприятия (карантин), организуются медицинские осмотры контактных. Одним из эффективных мероприятий является временное приостановление деятельности карантинной группы.
Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Вологодской области в Великоустюгском, Кичменгско-Городецком, Никольском районах рекомендует сохранять бдительность в отношении энтеровирусных и острых кишечных инфекций и напоминает о необходимости соблюдения простых профилактических мер для предупреждения заражения себя и своих детей:
- по возможности, избегайте контактов с лицами, имеющими признаки инфекционного заболевания;
- соблюдайте правила личной гигиены: мойте руки перед едой, после возвращения с улицы и после каждого посещения туалета;
- соблюдайте «респираторный этикет» при кашле и чихании;
- следите за чистотой предметов ухода за детьми раннего возраста; регулярно мойте детские игрушки. Особое внимание обращайте на питание детей до года;
- не покупайте продукты в местах несанкционированной торговли;
- тщательно промывайте горячей водой, приобретенные на рынках и в торговой сети, овощи и фрукты;
- проводите влажную уборку, чаще проветривайте помещения;
- для питья используйте только кипяченую или бутилированную воду;
- при купании в открытых водоемах избегайте попадания воды в носоглотку.